При значительных размерах территории — а площадь Австралии примерно равна 48 штатам Америки — население этой страны составляет меньше 10% от населения США. Чтобы добраться от одного населенного пункта до другого здесь нередко приходится прибегать к услугам авиатранспорта. Поэтому для страны с большими территориями и низкой плотностью населения вопросы оказания качественной медицинской помощи являются ключевыми.
Надо отметить, что предоставление медицинских услуг в Австралии находится в ведении нескольких уровней правительства страны, а точнее трех: федеральной власти, власти штата, а также местных властей. Как часто бывает в подобных случаях, взаимодействие между разными структурами осуществляется непросто, поскольку ни один из участников одной из них не является подотчетным другим. Давайте разберемся, кто же в Австралии отвечает за вопросы, связанные с коррекцией слуха, и помощь слабослышащим.
Как правило, еще в роддоме всем новорожденным Австралии проводят скрининговое исследование слуха. Однако в сельской местности, в отдаленных районах вероятность такой тщательной диагностики малышей очень мала.
Ответственность за здоровье своего населения несет правительство каждого штата, которое реализует, в том числе, и собственную программу аудиологического скрининга. Все финансовые средства на эти цели власти берут из бюджета, но в отдельных случаях, для того чтобы охватить большее количество пациентов, к проведению исследований привлекаются частные организации. К вопросам слуха здесь относятся серьезно, поэтому все затраты на диагностику покрывает правительство штата, даже если обследование было проведено частной клиникой. В этом случае человек может получить субсидию на возврат потраченных денежных средств, обратившись в федеральное правительство или в органы власти штата.
Если потеря слуха у пациента установлена в возрасте до 26 лет, обязанности по оказанию помощи таким людям берет на себя правительство Австралии. В настоящее время за предоставление этой услуги отвечает правительственная организация под названием Australian Hearing. На практике получается, что лечение в бюджетных медицинских учреждениях финансируется правительством штата, в то время как медицинские услуги частных компаний финансируются федеральным правительством и частными страховыми компаниями.
Теперь посмотрим, как обстоят дела с населением старше 26 лет. Если вы являетесь пенсионером в Австралии, то есть получаете социальное пособие от федерального правительства, вы имеете право на полное бесплатное аудиологическое обследование, в том числе и на получение слухового аппарата от государства. Однако взрослым, не достигшим пенсионного возраста, в вопросах диагностики и коррекции слуха приходится рассчитывать только на собственные финансовые возможности. Либо надеяться на частичную компенсацию средств от частных страховых компаний.
Чтобы получить право на кохлеарный имплант или слуховой аппарат с костной фиксацией, необходимо быть участником специальной программы федерального правительства. Тогда вся процедура финансируется за счет средств штата. Впрочем, это касается любого хирургического вмешательства. Также вы можете установить имплант и в частных клиниках, возместив впоследствии затраты на операцию за счет федерального правительства и страховых компаний. При этом в отличии от слуховых аппаратов австралийские частные страховые компании могут возместить потребителю достаточно крупную сумму, поскольку установка импланта представляет собой операцию, проводимую в стационарных условиях.
Итак, подведем итоги
- Если вы моложе 26 лет, у вас диагностировали постоянную потерю слуха, и вы проживаете в одном из крупных городов Австралии, то можете считать, что вам достался самый большой и сладкий кусок пирога.
- Если вы пенсионер с постоянной потерей слуха, живущий в одном из крупных городов Австралии, пирог для вас будет не менее сладким.
- Если у вас потеря слуха, требующая медицинской помощи, но у вас недостаточно средств на обслуживание в частной клинике, налейте себе чашку чая, пока ждете своей очереди на получение помощи от государственной системы здравоохранения: листы ожидания на услуги такого рода обычно достаточно длинные.
- Если вам больше 26 лет и у вас постоянная потеря слуха, требующая реабилитации, но вы не имеете права на получение социальной помощи, то вам не достанется ни пирога, ни, что вполне вероятно, чашки чая. Вам придется самостоятельно оплачивать все услуги по реабилитации слуха.
- Впрочем, если для вашей потери слуха подходит кохлеарный имплант, можете отрезать себе кусочек пирога (но не очень большой), потому что вы имеете право на участие в программе правительства штата.
- Наконец, если вы живете в сельской местности или вдали от крупных городов, любой кусок пирога уже зачерствеет к тому моменту, как вы до него доберетесь — очень большую роль могут сыграть как продолжительность ожидания, так и расстояние.
Прилагаются ли к этому пирогу сливки? Скорее нет, чем да; единственное утешение — это то, насколько преданы своему делу австралийские врачи: они делают все возможное, чтобы помочь своим пациентам разобраться в запутанной отечественной системе оказания услуг в области слухопротезирования.
