La vida de los otros. Todo sobre la audición. Armenia

El director del centro «ARFA-MED», docente asociado del Departamento de Enfermedades ORL de la Universidad Estatal de Medicina de Ereván (YE SMU) nombrada en honor a Mj. Geratsi, Gareguin Mirakyan, respondió a las preguntas de la redacción sobre el desarrollo del sistema de asistencia a pacientes con trastornos auditivos en el país y las perspectivas del mercado de servicios de prótesis auditiva.

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Gareguin Mirakyan

Docente asociado del Departamento de Enfermedades ORL de la YE SMU nombrada en honor a Mj. Geratsi, director de la Clínica ORL en la Clínica Universitaria de Mikaelian de la YE SMU.

Fundador y director del «Centro de Audífonos Arfa-Med»
— ¿Cuáles son los datos sobre la cantidad de personas con pérdida auditiva en su país? ¿Cuántos de ellos son adultos y cuántos niños?
— Basándose en los datos del Comité de Estadísticas (Armstat) y del Ministerio de Salud, se pueden presentar los siguientes indicadores. Según estimaciones de expertos y datos especializados anteriores, el número de personas con trastornos auditivos significativos (incluyendo sordos y personas con hipoacusia) es de aproximadamente 9.000‑9.500 personas.
Al mismo tiempo, según estimaciones de la OMS, el número real de personas con algún grado de pérdida auditiva puede ser significativamente mayor — hasta el 5% de la población (alrededor de 150.000 personas para Armenia en 2025), pero no todas ellas tienen un estatus oficial de discapacidad.

En Armenia nacen anualmente alrededor de 40.000 niños, de los cuales a 40‑50 bebés se les detectan trastornos auditivos.

Los trastornos auditivos son una de las direcciones prioritarias de los programas estatales en el ámbito de la salud entre todas las personas con discapacidad. A 78 niños durante el período 2022‑2024 se les realizó implante coclear a cargo del estado.
— ¿Cómo están en general las cosas con la prótesis auditiva en Armenia? ¿Cuántos centros de prótesis auditiva operan en promedio en el país en la actualidad?
— A finales de 2025, el ámbito de la prótesis auditiva en Armenia se caracteriza por la implementación activa de tecnologías digitales modernas y la expansión de la accesibilidad de los servicios. En el país están presentes audífonos digitales modernos de los principales fabricantes mundiales de Suiza, Dinamarca, Alemania, Rusia y EE. UU. Se aplican métodos avanzados de diagnóstico, incluyendo la configuración computarizada de aparatos y audiometría.

En Armenia funcionan programas de detección temprana de trastornos auditivos (cribado neonatal) e intervención quirúrgica. Se realizan operaciones de implante coclear, incluido el apoyo de fondos internacionales.

En noviembre de 2025 en Ereván se celebró el primer congreso sobre restauración de la audición, que reunió a más de 250 especialistas, incluyendo audiólogos y pedagogos para sordos.
En Armenia operan alrededor de 10‑15 centros especializados y departamentos en grandes instituciones médicas. Su principal concentración se observa en Ereván.

Entre los centros especializados clave en audición se encuentran: "Arfa-Med" (proveedor oficial de audífonos "Bernafon", "Widex" y "Starkey"), "SVS-Medical" — proveedor oficial de aparatos digitales Signia, "Academia de la Audición" — red de centros que ofrece una gama de audífonos y accesorios de la empresa fabricante rusa "Aurica", "Audio Slukh" — centro de diagnóstico y prótesis auditiva.
También funcionan departamentos en los centros médicos:

  • Centro Médico "Erebuni" — en el departamento ORL opera un Centro especializado de Implante Coclear;
  • Centro Médico "Nairi" — realiza exámenes audiológicos completos y prótesis auditiva;
  • Centro Médico "Clínica Universitaria de Mikaelian" — en el departamento ORL — cirugía de oído y rehabilitación auditiva;
  • Centro Médico "Arkbir" — brinda servicios en el campo de la audiología pediátrica y prótesis auditiva;
  • Centro Médico "Shengavit" — en el departamento ORL — cirugía de oído e implante coclear.
Camino para obtener la especialidad

  1. Educación médica básica. Primero es necesario graduarse de la licenciatura en medicina (programa MBBS), la formación dura 6 años.
  2. Especialización (residencia). Después de obtener el diploma básico, los médicos realizan estudios de posgrado (residencia clínica) en la especialidad de "Otorrinolaringología" o cursos especializados en audiología clínica.
  3. Licenciamiento. Para ejercer es necesario obtener una licencia en el Ministerio de Salud de la República de Armenia.
— ¿Existen en Armenia programas para la obtención preferencial de audífonos? ¿Para qué categorías de ciudadanos están diseñados.
— El Gobierno de Armenia está implementando mecanismos de asistencia dirigida. En particular, desde 2017 se ha introducido un sistema de vales para personas con discapacidad para la adquisición de audífonos. En el marco de programas individuales (por ejemplo, en 2024) alrededor de 1000 personas con hipoacusia recibieron aparatos gratuitos.
Categorías de beneficiarios:

  • personas con discapacidad auditiva oficialmente confirmada;
  • ciudadanos con discapacidad por otras enfermedades, si en su Programa Individual de Rehabilitación (PIR) se indica la necesidad de prótesis auditiva;
  • militares que han sufrido trastornos auditivos durante las acciones de combate.
— ¿Cuál es la eficacia del cribado audiológico universal de recién nacidos y niños del primer año en su país? ¿Hace cuánto tiempo que se implementó? ¿Hay datos sobre sus resultados?
— El cribado audiológico universal de recién nacidos en Armenia es obligatorio y cubre a la gran mayoría de los niños. El programa de cribado audiológico neonatal se lanzó en Armenia en 2008. Desde 2018, se amplió y se implementó a nivel nacional, cubriendo todas las regiones del país.

El cribado se considera una herramienta altamente eficaz para la detección temprana de los trastornos auditivos. El Estado compensa completamente el costo de las operaciones de implante coclear y la rehabilitación posterior. El programa permite iniciar la rehabilitación (incluyendo la prótesis auditiva y el implante coclear) en el período crítico del desarrollo del habla, lo que contribuye a la integración exitosa de los niños en la sociedad.
Programas benéficos
Existen iniciativas a gran escala que complementan el apoyo estatal.
Programa "Armenia. Apoyo a la Audición" (Armenia Hearing Aid Project). Funciona desde 2017 con el apoyo de fondos armenio-estadounidenses.

Apoyo a las personas mayores. En 2025 se lanzaron programas de subvenciones adicionales (por ejemplo, de AWWA y FAR), que incluyen atención médica y mejora del acceso a los servicios para personas solas y socialmente vulnerables mayores de 65 años en las regiones.
— ¿Qué métodos de diagnóstico se utilizan para comprobar la audición de niños y adultos en su país?
— En Armenia, para comprobar la audición en niños y adultos se utilizan tanto métodos subjetivos (basados en las respuestas del paciente) como objetivos.
Para los niños, el diagnóstico a menudo se realiza en un formato automático o de juego.
  • Cribado audiológico. Desde el 1 de septiembre de 2025 es obligatorio no solo para los recién nacidos, sino también para los niños de 1 año y de 6 años. El método principal es la otoemisión acústica (OEA), que registra la respuesta de la cóclea al sonido.
  • Pruebas de PEATC y ASSR. Diagnóstico informático objetivo que mide la reacción del cerebro a las señales sonoras. Es el "estándar de oro" para los niños pequeños, para los niños que aún no pueden dar una respuesta consciente.
  • Audiometría lúdica. Se utiliza para niños a partir de 3 años, donde el niño realiza una acción simple (por ejemplo, colocar un cubo) en respuesta a la señal escuchada

Para los adultos se utilizan con mayor frecuencia métodos que requieren la participación activa del paciente.
  • Audiometría tonal liminar. Método principal para evaluar los umbrales de audibilidad en diferentes frecuencias.
  • Audiometría verbal. Comprobación de la capacidad para reconocer el susurro o el habla conversacional desde diferentes distancias.
  • Pruebas con diapasón. Se utilizan para una evaluación rápida del tipo de hipoacusia.

Para identificar problemas en el oído medio ayudan:
  • timpanometría (impedanciometría) — evaluación de la movilidad de la membrana timpánica y la presión en el oído medio (por ejemplo, en la otitis);
  • reflejometría acústica — medición de la contracción de los músculos del oído medio en respuesta a sonidos fuertes.
— ¿Cómo evalúa la necesidad de la población en los servicios de prótesis auditiva? ¿Aumenta la demanda de audífonos? ¿Existen estadísticas sobre las ventas y el número de pacientes en los últimos años (3−5 años)?
— La necesidad de la población de Armenia en los servicios de prótesis auditiva se mantiene alta y muestra una tendencia al crecimiento en 2026. Esto se debe tanto a los procesos demográficos globales como a las iniciativas estatales locales.

La demanda de audífonos en Armenia está aumentando, lo que corresponde a la tendencia mundial de crecimiento del mercado. Los principales factores son el envejecimiento de la población y el aumento de la concienciación sobre los métodos de corrección auditiva.

En 2025 se observa un aumento del interés en la compra de aparatos a través de plataformas de Internet, sin embargo, los especialistas advierten contra esto, subrayando la importancia de la selección individual.
Tendencias tecnológicas de 2025
En el mercado de Armenia, como en todo el mundo, en 2025 se observa la transición a nuevos estándares:
  • implementación de la tecnología Bluetooth Low Energy (LE) Audio en todos los modelos principales;
  • aumento de la popularidad de los modelos discretos y miniatura (el crecimiento mundial en este segmento fue del 15−25% en los últimos años).
Las estadísticas exactas de las ventas comerciales de 3 a 5 años en fuentes abiertas son limitadas, sin embargo, la dinámica general indica una expansión del mercado debido a la combinación de compras estatales, demanda privada y programas benéficos.
— ¿Cuáles son, en su opinión, las dificultades en el ámbito de la audiología y la prótesis auditiva en Armenia? ¿A qué están relacionadas?
— El ámbito de la audiología y la prótesis auditiva en Armenia en 2025 se enfrenta a una serie de desafíos sistémicos y sociales. Las principales dificultades están relacionadas con la accesibilidad de los servicios, la escasez de personal y la integración de nuevas tecnologías.

Accesibilidad limitada en las regiones. La mayoría de los centros especializados y el equipo de diagnóstico moderno se concentran en Ereván. Los residentes de las regiones remotas a menudo enfrentan dificultades para obtener atención y cribado oportunos.

Alto costo y cuestiones de seguros. Los audífonos digitales modernos siguen siendo caros para una parte significativa de la población. El problema se ve agravado por la falta de un seguro médico universal completo — el gobierno ha pospuesto la asignación de fondos para esta reforma en el presupuesto para 2026.

Déficit de personal especializado. Existe una escasez de audiólogos cualificados y personal técnico para el mantenimiento y ajuste de sistemas complejos, como los implantes cocleares o los aparatos con inteligencia artificial.

Estigmatización social. Las barreras psicológicas y los prejuicios en la sociedad impiden que las personas busquen ayuda a tiempo. Muchos pacientes posponen el uso de audífonos debido a la falta de deseo de hacer pública su problema.
— ¿Qué cree que será demandado en la prótesis auditiva en los próximos años? ¿En qué deben centrar sus esfuerzos los fabricantes de audífonos para tener éxito en este ámbito?
— En un futuro próximo, la prótesis auditiva se transformará del ámbito de los dispositivos médicos altamente especializados en la industria de los dispositivos portátiles inteligentes para la salud. Para mantenerse competitivos, los fabricantes deben centrarse en áreas clave como la inteligencia artificial y la adaptabilidad, la capacidad de los aparatos para conectarse automáticamente sin accesorios adicionales a las transmisiones en lugares públicos (aeropuertos, teatros, salas de conferencias), la miniaturización, el ajuste remoto, etc.

En general, el éxito dependerá de la capacidad de convertir el audífono en un "gadget" inteligente discreto que no solo devuelva la audición, sino que también integre en la vida digital un sistema de cuidado de la salud humana.