Жизнь других. Все о слухе. Армения

Руководитель центра «АРФА-МЕД», доцент кафедры ЛОР-болезней ЕГМУ им. Мх. Гераци Гарегин Миракян ответил на вопросы редакции о развитии системы помощи пациентам с нарушениями слуха в стране и перспективах рынка услуг по слухопротезированию.


Гарегин Миракян

Доцент кафедры ЛОР-болезней ЕГМУ им. Мх. Гераци,
руководитель ЛОР-клиники в Университеской клининике им. Микаеляна ЕГМУ.

Основатель и директор «Арфа-Мед Центра Слуховых аппаратов»
— Kаковы данные о количестве слабослышащих в вашей стране? Сколько среди них взрослых, сколько детей?
— Основываясь на данных Статистического комитета (Armstat) и Министерства здравоохранения, можно привести следующие показатели. Согласно экспертным оценкам и более ранним профильным данным, число людей с выраженными нарушениями слуха (включая глухих и слабослышащих) составляет порядка 9 000‑9 500 человек.
При этом, по оценкам ВОЗ, реальное число людей с той или иной степенью потери слуха может быть значительно выше — до 5% населения (около 150 000 человек для Армении в 2025 году), но не все они имеют официальный статус по инвалидности.

В Армении ежегодно рождается около 40 000 детей, из которых у 40‑50 младенцев выявляются нарушения слуха.

Нарушения слуха являются одним из приоритетных направлений госпрограмм в области здравоохранения среди всех людей с инвалидностью. 78 детям за период 2022‑2024 за счет государства проведена кохлеарная имплантация.
— Как в целом обстоят дела со слухопротезированием в Армении? Какое в среднем количество центров слухопротезирования действуют в стране на сегодняшний день?
— На конец 2025 года сфера слухопротезирования в Армении характеризуется активным внедрением современных цифровых технологий и расширением доступности услуг. В стране представлены современные цифровые слуховые аппараты ведущих мировых производителей из Швейцарии, Дании, Германии, России и США. Применяются передовые методы диагностики, включая компьютерную настройку аппаратов и аудиометрию.

В Армении действуют программы раннего выявления нарушений слуха (скрининг новорожденных) и оперативного вмешательства. Проводятся операции по кохлеарной имплантации, в том числе при поддержке международных фондов.

В ноябре 2025 года в Ереване прошел первый конгресс по восстановлению слуха, объединивший более 250 специалистов, включая аудиологов и сурдопедагогов.
В Армении действует около 10‑15 специализированных центров и отделений при крупных медицинских учреждениях. Основная их концентрация наблюдается в Ереване.

Среди ключевых специализированных центров слуха — «Арфа-­Мед» (официальный поставщик слуховых аппаратов «Bernafon», «Widex» и "Starky"), «СВС‑Медикал» (SVS Medical) — официальный поставщик цифровых аппаратов Signia, «Академия слуха» — сеть центров, предлагающая ассортимент слуховых аппаратов и аксессуаров российской компании-­производителя «Аурика», «Аудио Слух» — центр диагностики и слухопротезирования.
Также работают отделения при медицинских центрах:
  • МЦ «Эребуни» — при ЛОР-отделении действует специализированный
  • Центр кохлеарной имплантации;
  • МЦ «Наири» — проводит полное аудиологическое обследование и протезирование слуха;
  • МЦ «Университетская Клиника им. Микаеляна» —
  • при ЛОР-отделении — хирургия уха и реабилитация слуха;
  • МЦ «Арабкир» предоставляют услуги в области детской аудиологии и слухопротезирования;
  • МЦ «Шенгавит» при ЛОР-отделении — хирургия уха и кохлеарная имплантация.
Путь получения специальности
  1. Базовое медицинское образование. Сначала необходимо окончить бакалавриат по медицине (программа MBBS), обучение длится 6 лет.
  2. Специализация (ординатура). После получения базового диплома врачи проходят постдипломное обучение (клиническую ординатуру) по специальности «Оториноларингология» или узконаправленные курсы по сурдологии и аудиологии.
  3. Лицензирование. Для ведения практики необходимо получить лицензию в Министерстве здравоохранения РА.
— Действуют ли в Армении программы льготного получения слуховых аппаратов? На какие категории граждан они рассчитаны.
— Правительство Армении внедряет механизмы адресной помощи. В частности, с 2017 года введена система ваучеров для людей с инвалидностью на приобретение слуховых аппаратов. В рамках отдельных программ (например, в 2024 году) бесплатные аппараты получили около 1000 человек с тугоухостью.
Категории получателей:
  • лица с официально подтвержденной инвалидностью по слуху;
  • граждане с инвалидностью по другим заболеваниям, если в их Индивидуальной программе реабилитации (ИПР) указана необходимость в слухопротезировании;
  • военнослужащие, получившие нарушения слуха в ходе боевых действий.
— Какова эффективность универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года в вашей стране? Как давно он внедрен? Есть ли данные о его результатах?
— Универсальный аудиологический скрининг новорожденных в Армении является обязательным и охватывает подавляющее большинство детей. Программа неонатального аудиологического скрининга была запущена в Армении в 2008 году. С 2018 года она была расширена и внедрена на национальном уровне, охватив все регионы страны.

Скрининг считается высокоэффективным инструментом раннего выявления нарушений слуха. Государство полностью компенсирует стоимость операций по кохлеарной имплантации и последующей реабилитации. Программа позволяет начать реабилитацию (включая слухопротезирование и кохлеарную имплантацию) в критический период развития речи, что способствует успешной интеграции детей в общество.
Благотворительные программы
Существуют масштабные инициативы, дополняющие государственную поддержку.
Программа «Армения. Поддержка слуха» (Armenia Hearing Aid Project). Действует с 2017 года при поддержке американо-­армянских фондов.

Поддержка пожилых людей. В 2025 году запущены дополнительные грантовые программы (например, от AWWA и FAR), которые включают медицинскую помощь и улучшение доступа к услугам для одиноких и социально незащищенных лиц старше 65 лет в регионах.
— Какие методы диагностики используются для проверки слуха детей и взрослых в вашей стране?
— В Армении для проверки слуха у детей и взрослых используются как субъективные (основанные на ответах пациента), так и объективные методы.
Для детей диагностика часто проводится в автоматическом или игровом формате.
  • Аудиологический скрининг. С 1 сентября 2025 года обязателен не только для новорожденных, но и для детей в 1 год и в 6 лет. Основной метод — отоакустическая эмиссия (ОАЭ), которая регистрирует ответ улитки на звук.
  • КСВП и ASSR-тесты. Объективная компьютерная диагностика, измеряющая реакцию мозга на звуковые сигналы. Это «золотой стандарт» для детей раннего возраста, для детей, которые пока не могут дать осознанный ответ.
  • Игровая аудиометрия. Применяется для детей от 3 лет, где ребенок выполняет простое действие (например, кладет кубик) в ответ на услышанный сигнал.

Для взрослых чаще применяются методы, требующие активного участия пациента.
  • Тональная пороговая аудиометрия. Основной метод оценки порогов слышимости на разных частотах.
  • Речевая аудиометрия. Проверка способности распознавать шепот или разговорную речь с разного расстояния.
  • Камертональные пробы. Используются для быстрой оценки типа тугоухости.

Выявить проблемы в среднем ухе помогают:
  • тимпанометрия (импедансометрия) — оценка подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе (например, при отите);
  • акустическая рефлексометрия — измерение сокращения мышц среднего уха в ответ на громкие звуки.
— Как вы оцениваете потребность населения в услугах по слухопротезированию? Увеличивается ли спрос на слуховые аппараты? Есть ли статистика по продажам и количеству пациентов за последние годы (3‑5 лет)?
— Потребность населения Армении в услугах по слухопротезированию остается высокой и демонстрирует тенденцию к росту в 2026 году. Это обусловлено как глобальными демографическими процессами, так и локальными государственными инициативами.

Спрос на слуховые аппараты в Армении увеличивается, что соответствует общемировому тренду роста рынка. Основными факторами являются старение населения и повышение осведомленности о методах коррекции слуха.

В 2025 году отмечается рост интереса к покупке аппаратов через интернет-­платформы, однако специалисты предостерегают от этого, подчеркивая важность индивидуального подбора.
Технологические тренды 2025 года
На рынке Армении, как и во всем мире, в 2025 году наблюдается переход к новым стандартам:
  • внедрение технологии Bluetooth Low Energy (LE) Audio во всех основных моделях;
  • рост популярности скрытых и миниатюрных моделей (мировой рост в этом сегменте
  • составил 15−25% за последние годы).
Точная статистика коммерческих продаж за 3‑5 лет в открытых источниках ограничена, однако общая динамика указывает на расширение рынка за счет сочетания государственных закупок, частного спроса и благотворительных программ.
— Какие, на ваш взгляд, есть трудности в сфере аудиологии и слухопротезирования в Армении? С чем они связаны?
— Сфера аудиологии и слухопротезирования в Армении в 2025 году сталкивается с рядом системных и социальных вызовов. Основные трудности связаны с доступностью услуг, нехваткой кадров и интеграцией новых технологий.

Ограниченная доступность в регионах. Большинство специализированных центров и современного диагностического оборудования сосредоточено в Ереване. Жители отдаленных регионов часто сталкиваются с трудностями при получении своевременной помощи и скрининга.

Высокая стоимость и вопросы страхования. Современные цифровые слуховые аппараты остаются дорогими для значительной части населения. Проблему усугубляет отсутствие полноценного всеобщего медицинского страхования — правительство отложило выделение средств на эту реформу в бюджете на 2026 год.

Дефицит специализированных кадров. Существует нехватка квалифицированных аудиологов и технического персонала для обслуживания и настройки сложных систем, таких как кохлеарные импланты или аппараты с искусственным интеллектом.

Социальная стигматизация. Психологические барьеры и предубеждения в обществе мешают людям своевременно обращаться за помощью. Многие пациенты откладывают использование слуховых аппаратов из-за нежелания афишировать проблему.
— Что, на ваш взгляд, будет востребовано в слухопротезировании в ближайшие годы? На что производителям слуховых аппаратов нужно делать ставку, чтобы быть успешным в этой сфере?
— В ближайшей перспективе слухопротезирование трансформируется из сферы узкоспециализированных медицинских приборов в индустрию интеллектуальных носимых устройств для здоровья. Чтобы оставаться конкурентоспособными, производителям следует сосредоточиться на таких ключевых направлениях, как искусственный интеллект и адаптивность, возможность аппаратов автоматически без дополнительных аксессуаров подключаться к трансляциям в общественных местах (аэропорты, театры, конференц-залы), миниатюрность, удаленная настройка и др.

В целом, успех будет зависеть от способности превратить слуховой аппарат в незаметный «умный» гаджет, который не только возвращает слух, но и интегрирует в цифровую жизнь систему заботы о здоровье человека.