Международное сотрудничество для развития и прогресса

Казахстан — яркая, самобытная республика с уникальным колоритом. Здесь богатая история переплетается с современными тенденциями, а традиции обретают новые смыслы сквозь призму науки и технологий. В настоящее время в Республике Казахстан созданы все предпосылки для эффективного функционирования сурдологической службы. Ее особенности, проблемы и достижения обсудили специалисты отрасли из Казахстана, России и других государств в ходе Международного аудиологического конгресса «Современные проблемы диагностики и лечения слуха», который состоялся в Алматы 18–19 ноября 2023 г. В онлайн-­трансляции приняло участие 736 врачей. Очно мероприятие посетило 110 человек. В том числе и редакция журнала SurdoInfo. Рассказываем о самом важном и интересном.

Научными руководителями конгресса выступили Сайра Жакенова, кандидат медицинских наук, старший преподаватель курса ЛОР-болезней Казахстанско-­Российского Медицинского университета (КРМУ), и Найля Тулепбекова, председатель общественного объединения «Казахстанское общество Аудиологов», завотделением сурдологии и слухопротезирования, ассистент кафедры ЛОР‑болезней Казахского национального медицинского университета им. С. Д. Асфендиярова.

После приветственного слова профессора, завкурсом ЛОР‑болезней КРМУ Райзы Есеналиевой и доктора медицинских наук, профессора кафедры ЛОР‑болезней Университетской клиники НАО «КазНМУ им. С. Д. Асфендиярова» Татьяны Буркутбаевой был дан старт научной программе конгресса.

Ее открыла Найля Тулепбекова, обозначив наиболее значимые аспекты развития сурдологической службы в Республике Казахстан. В целом, за последние 25 лет сурдология в стране развивалась, стремясь занять свою нишу среди других медицинских профилей. Однако до сих пор одной из серьезных проблем является отсутствие у сурдологии статуса самостоятельной специальности, она всегда идет вкупе с другими ЛОР‑болезнями. На практике, к примеру, это влечет за собой трудности в организации сурдологических кабинетов, так как с точки зрения нормативных документов они должны быть оборудованы не только для работы со слабослышащими пациентами, но и с теми, кто имеет патологии других ЛОР‑органов.

Кто такой сурдолог, и в чем смысл сурдологической службы?..

По словам Найли Тулепбековой, по-прежнему существуют сложности и в понятийном плане, причем не только среди населения, но и среди коллег-­медиков: не все понимают, кто такой сурдолог, и что входит в круг его обязанностей. Часто сурдологу задают вопросы по слухоречевой реабилитации детей, в то время как это напрямую находится в компетенции сурдопедагогов, которые отвечают за эффективность учебно-­образовательной составляющей работы с пациентом после слухопротезирования или кохлеарной имплантации.

Важнейшим компонентом развития сурдологической службы в Казахстане, по мнению Найли Тулепбековой, должна стать профилактика заболеваний уха и нарушений слуха. «Реабилитационные центры растут как грибы, а профилактики ноль, — резюмировала председатель общественного объединения «Казахстанское общество Аудиологов». — Хотя на бумаге все скрининги есть, мы всё знаем, все работаем, отчеты подаем о 100%-ном выполнении. Профилактика в республики не работает», — заключила Найля Тулепбекова.

В идеале же сурдологическая служба должна выглядеть так: обязательный аудиологический скрининг при рождении (роддом), ре-скрининг (детская поликлиника), углубленное обследование и диагностика (сурдологический кабинет), слухопротезирование (слуховыми аппаратами или кохлеарными имплантами), своевременная замена речевых процессоров и слуховых аппаратов. При этом все структуры должны работать сообща, уверена Найля Тулепбекова.

Она также добавила, что на сегодняшний день в республике работают всего 34 специалиста сурдолога, которые оказывают помощь в рамках ГОМБП и ОСМС, то есть бесплатно в медицинских госучреждениях. Еще одна проблема — кадровый дефицит и отсутствие программ подготовки специалистов по профилю «Сурдология».

Да, сложностей много, но дорогу осилит идущий. Оглядываясь назад, участники конгресса вспоминали времена, когда в конце 90-х в операционных не было оборудования, кохлеарная имплантация, которую проводили врачи за рубежом, казалась чудом. В 2009-м в Казахстане официально был введен обязательный аудиологический скрининг, и в том же году — пневмококковая вакцина от менингита, которая позволила снизить риск распространения этого заболевания и как следствие количество случаев приобретенной тугоухости.

Сейчас ситуация значительно лучше. Сурдологическая служба работает, призывая всех специалистов к междисциплинарному взаимодействию. Подробнее о Казахстанском обществе аудиологов можно узнать на сайте pro-audiology.kz.

Российские коллеги готовы делиться знаниями и опытом

В программу конгресса были также включены лекции, мастер-­классы, клинические разборы ведущих российских и казахстанских специалистов по актуальным вопросам аудиологии.

Большой интерес вызвал доклад профессора СПб НИИ уха, горла, носа и речи Инны Королевой о взаимодействии врачей и педагогов при выявлении и диагностике нарушений слуха у детей.

Сложные случаи в сурдологии разбирали в ходе одноименной сессии, модераторами которой выступили сурдологи Газиз Туфатулин и Асель Кудайбергенова. Практическим опытом с коллегами из Казахстана поделилась Лия Торопчина, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры детской оториноларингологии ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ, член Национальной медицинской ассоциации сурдологов, Российского общества аудиологов и Союза педиатров России.

С докладом о длиннолатентных слуховых вызванных потенциалах и их роли в разгадке сложных диагностических задач выступил доктор медицинских наук, главный врач Санкт-­Петербургского Детского городского сурдологического центра Газиз Туфатулин.

Кроме этого, темами научной программы стали субъективные и объективные методы диагностики слуха, заболевания спектра аудиторных нейропатий, генетическая тугоухость, кохлеарная имплантация, слухопротезирование, шум в ушах, острая и хроническая сенсоневральная тугоухость, заболевания внутреннего уха, сурдопедогогика и другие.

Второй день мероприятия запомнился практическим мастер-­классом от Лии Торопчиной по разбору компьютерных снимков височной кости при патологиях уха. Участники отметили его уникальность и большую ценность с точки зрения практики, ведь каждый желающий мог отработать свои навыки в чтении компьютерных снимков пациентов с патологией уха.

С поддержкой и новыми перспективами

Официальными партнерами Международного аудиологического конгресса «Современные проблемы диагностики и лечения слуха» в Казахстане выступили компании Cochlear, «Медикал Солюшнс», MED-EL, Ухо.kz, портал «МедЗнания. Казахстан» и Intersound. Последний — казахский производитель слуховых аппаратов и реабилитационной техники для слабослышащих.

На конгрессе Intersound презентовала производственную площадку в городе Шымкент, где выпускаются слуховые аппараты на базе современных технологий. В рамках сессии «Диагностические методы обследования слуха» обучающий тренер компании, кандидат технических наук Ирина Горст рассказала о возможностях современных беспроводных слуховых аппаратов, отметив, что первая линейка слуховых аппаратов Intersound будет презентована в начале 2025 года.

По мнению участников, цели конгресса были достигнуты: обмен актуальной информацией в ходе живого общения профессионалов сурдологии из Казахстана, России, Узбекистана, Таджикистана и других государств позволил выстроить курс на перспективное развитие отрасли на ближайший период, обозначить проблемные точки и постараться сообща найти ресурсы для решения ключевых задач. Врачи сурдологи разных стран уверены, что подобные мероприятия необходимы для координации современных подходов в диагностике и лечении патологий слуха, обогащения практического опыта клинических специалистов.