Современные проблемы физиологии и патологии слуха
22/09/23

С 11 по 14 сентября в Суздале прошел X Конгресс аудиологов и XIV Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха». Традиционно мероприятие объединяет ведущих специалистов сурдологов, оториноларингологов, слухопротезистов, а также производителей реабилитационной техники для слабослышащих.

SurdoInfo тоже посчастливилось принять участие в юбилейной программе конгресса и прочувствовать атмосферу необыкновенного профессионального единения, вдохновения и готовности каждого из участников идти вперед, ставить цели и достигать новых результатов. Предлагаем вспомнить самые важные и актуальные темы, которыми запомнился Суздаль в 2023 году.
Для многих российских сурдологов и специалистов, работающих в сфере слуха и слухопротезирования, слово Суздаль — не просто название красивого древнего города нашей страны. Это уникальное место, где раз в два года собираются лучшие из лучших представителей отечественной аудиологии для непрерывного медицинского образования специалистов отрасли. В этом году конгресс прошел в десятый раз и ознаменовал двадцатилетие совместной плодотворной работы врачей, ученых, руководителей медицинских учреждений, сурдопедагогов и всех тех, кто своей профессией выбрал помощь людям с нарушениями слуха.
В ходе пленума Национальной медицинской ассоциации сурдологов был утвержден обновленный состав президиума организации.

Собравшиеся единогласно проголосовали за кандидатов, предложенных
президентом ассоциации Георгием Таварткиладзе.

Таким образом, на период 2023—2025 годов членами президиума Национальной медицинской ассоциации сурдологов являются:

  • Виген Бахшинян;
  • Мария Бобошко;
  • Лариса Голованова;
  • Инна Королева;
  • Александр Пашков;
  • Елена Савельева;
  • Георгий Таварткиладзе;
  • Газиз Туфатулин;
  • Виталий Фридман;
  • Евгения Цыганкова.
Должность президента ассоциации решено сохранить за ее действующим руководителем Георгием Таварткиладзе, вице-президентами также остаются
Мария Бобошко и Виталий Фридман.

Дополнительно члены Национальной медицинской ассоциации сурдологов
проголосовали за создание рабочих групп по направлениям: электрофизиологии, слухопротезированию, кохлеарной имплантации/имплантационным
технологиям, генетике, эпидемиологии, правовым вопросам и др.
Должность президента ассоциации решено сохранить за ее действующим руководителем Георгием Таварткиладзе, вице-президентами также остаются Мария Бобошко и Виталий Фридман.
Доктор медицинских наук, заведующий кафедрой сурдологии РМАНПО Георгий Таварткиладзе:
Конгресс приобрел новый формат. Во-первых, это было не три, а три с половиной дня полноценной рабочей программы. Во-вторых, была изменена сама структура программы: она включала не только лекции, но и круглые столы, дискуссии. На мой взгляд, оправдала себя идея давать слово нашим производителям, чтобы они имели возможность выступить, рассказать о новинках и разработках.
«Мы можем заниматься программированием здоровья человека на всю жизнь. Особенно очевиден вклад каждого из специалистов в здоровье ребенка, который позволяет помочь достичь ему наилучших результатов развития. Поэтому так важно работать вместе, объединив усилия врачей, пациентское сообщество, семью и при поддержке государства».
Вообще, это более современный, перспективный формат мероприятия. В следующий раз планируем подключать к участию больше иностранных коллег.

За двадцать лет проведения Конгресса аудиологов в Суздале хочу
отметить принципиально высокое качество докладов. Интерес к конгрессу прогрессирует, сегодня приехало много молодых специалистов. С их
стороны мы наблюдаем большой интерес, за ними будущее.
Дмитрий Сычёв, ректор ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»:
РМАНПО является лидером непрерывного медицинского образования, а проводимый конгресс и симпозиум с международным участием — уникальные мероприятия в этой системе профессиональной подготовки специалистов. «Уровень докладчиков очень высок, и это залог того, что все участники по итогам конгресса приобретут новые знания, усовершенствуют компетенции во благо пациентов с нарушениями слуха».
Лейла Намазова-Баранова, президент Союза педиатров России, доктор медицинских наук, академик РАН:
В России создана уникальная трехзвеньевая система здравоохранения, которая включает в себя амбулаторно-поликлиническую службу, стационарное лечение и реабилитацию. Важно всё правильно делать с самого начала. «Мы можем заниматься программированием здоровья человека на всю жизнь. Особенно очевиден вклад каждого из специалистов в здоровье ребенка, который позволяет помочь достичь ему наилучших результатов развития. Поэтому так важно работать вместе, объединив усилия врачей, пациентское сообщество, семью и при поддержке государства».
Идея такого формата принадлежит главврачу Детского городского сурдоцентра Санкт- Петербурга Газизу Туфатулину. Он объяснил, что это позволит достичь двух целей: с одной стороны, эффективно проводить исследования, с другой, помогать коллегам на местах.

«Предполагается создать площадку в интернете, возможно, в одном из мессенджеров, где можно будет присылать информацию по каким-то сложным клиническим случаям, прикреплять данные обследований, чтобы затем можно было спокойно в рабочем порядке всё изучать, коллегиально решать, давать и получать советы», — пояснил Газиз Туфатулин.

Второй день Национального конгресса аудиологов был посвящен кохлеарной имплантации. В ходе пленарного заседания участники обсудили применение теста регистрации ЕСАР для настройки процессора при односторонней и билатеральной КИ, регистрацию ЭКСВП после КИ у сложных пациентов, слуховые вызванные потенциалы у пациентов со стволомозговой имплантацией и другие вопросы, а также рассмотрели в целом современное состояние КИ и перспективые ее развития.
Главный врач Детского сурдологического центра Санкт-Петербурга, доктор медицинских наук Газиз Туфатулин:
Об особенностях педиатричечкого слухопротезирования рассказал Газиз Туфатулин, по его мнению педиатричечкое слухопротезирование — полноценный раздел сурдологии, заслуживающий отдельного внимания как научного сообщества, так и организаторов здравоохранения. При этом процесс слухопротезирования детей
сложный, он требует глубокого понимания алгоритмов работы и рисков, а также участия междисциплинарной команды под руководством врача
сурдолога-оториноларинголога.
Эмилия Ивановна Леонгард, знаменитый советский и российский сурдопедагог:
Отличается ли реабилитация детей со слуховыми аппаратами и с кохлеарными имплантами? Какова специфика использования СА и КИ? Как сурдопедагогу строить занятия с детьми в зависимости от способа слухопротезирования?

В своём докладе Эмилия Ивановна приходит к выводу, что слуховая реабилитация глухих детей после кохлеарной имплантации не требует специальных методов по сравнению с методами реабилитации глухих и слабослышащих детей со слуховыми аппаратами.
Имеет место специфика использования КИ:
  • программа реабилитации включает большой объем лексики;
  • усложняется структура языкового материала;
  • увеличивается расстояние восприятия языкового материала от 
  • голоса разговорной громкости и шепота, поэтому темп слухового развития глухих детей с КИ ускоряется.
Таковы результаты реабилитации и слабослышащих пользователей СА, обучающихся по тем же методам.
Ольга Зонтова, сурдопедагог ФГБУ «СПб НИИ ЛОР» Минздрава России:
Конгресс аудиологов в Суздале — моё вдохновение! Особо хочу отметить позитивный настрой и взаимопонимание, которые преобладали на конгрессе. Общий энтузиазм и дружелюбная атмосфера позволили каждому почувствовать связь и взаимодействие с коллегами-единомышленниками.

Открытые дискуссии и обмен мнениями стали настоящей сокровищницей знаний и опыта. Такое взаимодействие позволило участникам увидеть проблемы и перспективы развития со стороны и обогатить свою профессиональную практику новыми подходами и методиками.
Способность некоторых видов звуковой терапии снизить или устранить шум в ушах показана в многочисленных исследованиях, что может служить обоснованием её применения, несмотря на отсутствие контролируемых клинических исследований для точной оценки её эффективности.
Екатерина Гарбарук, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник НИЦ ФГБОУ ВО СПбГП МУ МЗ РФ
Здесь всегда очень интересная и насыщенная программа, возможность пообщаться с коллегами, обменяться опытом, услышать про достижения. Потрясающие лекции, которые погружают нас в новые вопросы, открывают новые горизонты. В этом году были очень интересные секции, посвященные генетике, общим вопросам аудиологии, кохлеарной имплантации. Ну и просто Суздаль — красивый город!
Всё о тиннитусе и способах облегчения состояния пациента с жалобами на шум в ушах — в докладе доктора медицинских наук, завлабораторией Слуха и речи НИЦ Марии Бобошко.
Часто снизить дискомфорт пациентам помогают различные звуки. Этот принцип был положен в основу звуковой терапии. Способность некоторых видов звуковой терапии снизить или устранить шум в ушах показана в многочисленных исследованиях, что может служить обоснованием её применения, несмотря на отсутствие контролируемых клинических исследований для точной оценки её эффективности.
По словам Марии Бобошко, звуковая терапия в настоящее время по-прежнему остаётся простым и щадящим практическим методом, которые могут быть рекомендованы для лечения тиннитуса. Она также добавила, что оптимальное лечение тиннитуса должно включать в себя несколько стратегий. При этом наиболее распространенной является комбинация звуковой терапии с психологическими подходами.

Рынок отечественного слухопротезирования постепенно развивается. В ходе пленарного заседания по аудиологии Мария Бобошко рассказала о результатах исследования эффективности бинаурального использования новой модели слуховых аппаратов.

В исследовании принимали участие шесть взрослых пациентов с хронической двусторонней сенсоневральной тугоухостью 2−3-й степени, которые в течение месяца пользовались синхронизированными слуховыми аппаратами Atom P100DPw в различных акустических ситуациях.

Как пояснила Мария Бобошко, с учетом результатов речевой аудиометрии в процессе использования слуховых аппаратов Atom отмечен эффект адаптации к слуховым аппаратам в течение одного месяца с улучшением показателей разборчивости речи у 83% пациентов.
Мария Лалаянц, кандидат медицинских наук, врач сурдолог-оториноларинголог
Не осталась без внимания участников конгресса и тема генетических нарушений слуха. О достижениях науки и возможностях практикующего врача при заболеваниях спектра аудиторных нейропатий рассказала Мария Лалаянц, кандидат медицинских наук, врач сурдолог-оториноларинголог. Кроме того, были рассмотрены молекулярно-биологические методы в диагностике причин тугоухости и глухоты, аудиологические характеристики двусторонней сенсоневральной тугоухости легкой и умеренной степени, репродуктивные технологии в профилактике генетически обусловленных нарушений слуха и другие.
О влиянии шума на органы слуха человека, современных проблемах потери слуха от воздействия шума, «шумных» профессиях и порядке установления экспертизы о наличии причинно-следственной связи потери слуха с профессией рассказала Вера Панкова.
Последствиями недоучета организационной и диагностической работы могут стать:
  • поздняя диагностика нарушений слуха шумового характера;
  • неправильная трактовка степени снижения слуха и характера патологического процесса;
  • несвоевременная реабилитационная терапия;
  • необоснованная потеря профпригодности;
  • инвалидизация работников в трудоспособном
  • возрасте;
  • экономические потери.
Каждый третий работник с профессиональными заболеваниями — это работник с профессиональной тугоухостью. Каждое третье рабочее место в стране подвержено воздействию повышенного шума.
Елизавета Мефодовская, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача СПб ГКУЗ «Детский городской сурдологический центр»
Не осталась без внимания участников конгресса и тема генетических нарушений слуха. О достижениях науки и возможностях практикующего врача при заболеваниях спектра аудиторных нейропатий рассказала Мария Лалаянц, кандидат медицинских наук, врач сурдолог-оториноларинголог. Кроме того, были рассмотрены молекулярно-биологические методы в диагностике причин тугоухости и глухоты, аудиологические характеристики двусторонней сенсоневральной тугоухости легкой и умеренной степени, репродуктивные технологии в профилактике генетически обусловленных нарушений слуха и другие.
Достоверность данных государственной статистической отчетности в своем докладе проанализировала Светлана Чибисова
Поводом к исследованию послужили опубликованные данные статистики за 2021 год о количестве новорожденных с нарушениями слуха. Специалисты задались вопросом: насколько эти данные отражают реальную картину?

Дело в том, что в 2019 году цифра составляла 2,9 на 1000 новорожденных, в 2020-м — 2,1. А в 2021-м — сразу увеличение до 5,8. После проверки и более тщательного изучения всех нюансов данные государственной статистики были скорректированы и составили 2,9 на 1000 по итогам 2022-го года.

Этот случай говорит о том, что всегда нужно внимательно следить и проверять ту информацию, которую предоставляют органы государственной статистики. Информация должна собираться с учетом различных нюансов, тщательно изучаться и подробно отслеживаться.

Новости

Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе последних новостей.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности