Г еоргий Абелович, расскажите немного о форуме, который прошел в Суздале в сентябре 2019 г. Что отличало его от подобных мероприятий прошлых лет?

— В течение 22 лет традиционно в Суздале проводится специализированный форум, посвященный проблемам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с нарушениями слуха и глухотой. В сентябре этого года состоялся очередной VIII Национальный конгресс аудиологов и XII Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».

Это профессиональное мероприятие проводится Российским научно-­клиническим центром аудиологии и слухопротезирования ФМБА России, Национальной медицинской ассоциацией сурдологов совместно с сотрудниками кафедры сурдологии хирургического факультета Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования.

В этом году в Конгрессе приняли участие около 400 делегатов, в том числе наши зарубежные коллеги из Бельгии, Швейцарии, Германии, США, Великобритании, Армении, Белоруссии, Украины, Казахстана и Киргизии. У делегатов была прекрасная возможность открытых диалогов с коллегами по специальности, знакомства с выставкой современной техники для аудиологии, широкого выбора медицинской литературы по аудиологии, поэтому как организаторы конференции мы считаем, что все поставленные цели и задачи выполнены.

— Что показал этот конгресс? Какие позитивные направления развития отрасли в России вы можете отметить?

— У нас сегодня есть потрясающие возможности для того, чтобы качественно выполнять нашу работу. Качественная медицина — это аспект общественной безопасности, прежде всего, безопасности страны. Эти принципы направлены на то, чтобы выделить факторы риска, провести тщательный анализ и разбор генетических и физиологических особенностей, определить предрасположенность пациента к тем или иным заболеваниям и предотвратить их. Считаю, что модель действительно является приоритетной для всей системы здравоохранения нашей страны, для сурдологии в частности. Для её реализации важно развитие научной базы и обучение практикующих врачей. Прогнозы, связанные с использованием информационных технологий в медицине, а в частности в сурдологии, также более чем оптимистичны.

— Что важно именно для вас в ходе конгресса? Обмен опытом, встречи, новый взгляд на привычные вещи?

— Конгресс для нас — это площадка для обсуждения актуальных вопросов сурдологии, инновационных технологий в диагностике нарушений слуха. Конечно, важна возможность обменяться опытом и знаниями в профессиональных вопросах, касающихся имплантационных технологий и реабилитации пациентов с нарушением слуха и глухотой.

Также хочу обратить внимание на работу Национальной медицинской ассоциации сурдологов (НМАС), которая является некоммерческой организацией. Она учреждена на основе добровольного объединения юридических и физических лиц России, чтобы представлять и защищать профессиональные интересы специалистов в области сурдологии. В ходе пленума НМАС мы обсудили наиболее острые практические вопросы наших коллег из других регионов и стран.

Доклады демонстрировали высокий уровень и возможности отечественной науки и современной сурдологии, результаты и перспективы электрокохлеографии, нейровизуализации, инновационных технологий в слухопротезировании, роботизации и реабилитации после кохлеарной имплантации, внедрение телекоммуникационных механизмов в практику врача-­сурдолога-оториноларинголога.

Безусловно, заслуживают внимания сообщения как отохирургов, так и практикующих врачей, которые призывают использовать алгоритмы маршрутизации и мультидисциплинарного подхода в ведении и лечении пациентов.

Нельзя не отметить ряд докладов наших сурдопедагогов, которые сообщают о качественной слухоречевой реабилитации имплантированных пациентов.

— Каковы основные направления развития отрасли в России? Мы идем вместе с Европой или, как часто бывает, своим путем?

— Относительно мировой системы здравоохранения, на мой взгляд, мы должны брать лучшее, что есть в зарубежных странах в области медицины, и, возможно, улучшать что-то в нашей практике. Возможно, от чего-то отказываться. Кроме того, не следует забывать об организации системы: это относится к вопросу о стандартизации и необходимости создания профстандарта по сурдологии.

— Что, на ваш взгляд, необходимо для успешного развития аудиологии и слухопротезирования в России?

— Стратегии помощи при заболеваниях уха и нарушениях слуха в первую очередь должны обеспечивать сервис на уровне первичного звена системы здравоохранения с усилением вторичного и третичного уровней. То есть пациент должен быть уверен, что может получить всеобъемлющую помощь от здравоохранения на всех уровнях.

Подходы к оказанию помощи при заболеваниях уха и нарушениях слуха должны быть мультисекториальными, доказательными, учитывающими культурные особенности и соответствующими рекомендациям Конвенции о правах инвалидов.

— Какова роль России в развитии мировой аудиологической науки?

— Нарушения слуха и глухота — глобальные проблемы современного здравоохранения во всем мире. Российский научно-­клинический центр аудиологии и слухопротезирования ФМБА России с 2017 года является Центром, сотрудничающим со Всемирной организацией здравоохранения в области профилактики глухоты и нарушений слуха.

Это позволяет существенно повысить роль российской аудиологической науки и сурдологической практики, способствует как дальнейшему развитию специальности, так и повышению эффективности профилактики, лечения и реабилитации больных с нарушениями слуха и глухотой.

Совместно с мировым аудиологическим сообществом ежегодно 3 марта сотрудники Центра аудиологии и слухопротезирования, кафедры сурдологии организуют и проводят мероприятия, посвященные Всемирному дню слуха.
Хотелось бы добавить, что в июле 2019 Центр стал членом Всемирного форума слуха (ВФС) (World Hearing Forum — WHF) при ВОЗ.

В Москве ежегодно проходят встречи с зарубежными коллегами, представителями различных мировых центров аудиологии под патронажем ВОЗ, в ходе которых обсуждается стратегия и планирование для решения проблем снижения слуха и глухоты.

В планах у сотрудничающих организаций Всемирный доклад по слуху.

— Подготовка кадров — один из самых важных вопросов в сурдологии. Как обстоят дела в этом направлении?

— Прежде всего, хочу отметить активную работу кафедры сурдологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования. Создание кафедры сурдологии в 2002 году как курса на кафедре оториноларингиологии, а далее в 2005 году как самостоятельной кафедры явилось логическим продолжением создания специальности «Сурдология-­оториноларингология» в 1996 году.

В приказ № 337 о номенклатуре медицинских специальностей она была включена в 1999 году. Это позволило создать стройную систему подготовки на базе авторитетной научной школы, которая за 17 лет подготовила более 4200 специалистов для сурдологической службы России и стран СНГ.

На клинических базах кафедры реализуется восемь программ дополнительного профессионального образования: как переподготовки, так и повышения квалификации. Из них одна — для сурдопедагогов и две — для специалистов со средним медицинским образованием. Также организовано обучение специалистов объективным методам исследования слуха, современным методам реабилитации больных с тугоухостью и глухотой, в ближайшее время планируется мастер-­класс по слуховым вызванным потенциалам.

Обучение для сотрудников бюджетных организаций происходит на безвозмездной основе, специалисты могут обучаться ежегодно. Кафедрой организована насыщенная лекционная и семинарская программа с учетом всех актуальных вопросов аудиологии. Здесь же функционирует и ординатура, в том числе бюджетная форма обучения по специальности «Сурдология-­оториноларингология», а также аспирантура по специальности «Болезни уха, горла, носа».

— Благодарю за интервью! Успехов вам и достижения поставленных целей!

Георгий Абелович Таварткиладзе — российский учёный, специалист в области фундаментальной и прикладной аудиологии, создатель и бессменный директор Российского научно-­клинического центра аудиологии и слухопротезирования.

Родился 23 августа 1948 в г. Тбилиси Грузинской ССР.

Окончил 2-й Московский медицинский институт им. Н. И. Пирогова (1973) и его ординатуру (1973–1975).

Карьера:
1975–1978 гг. — Государственный институт усовершенствования врачей (Тбилиси);

1978–1983 гг. — Московский НИИ уха, горла и носа: младший, старший научный сотрудник;

1983–1988 гг. — начальник лаборатории сурдологии и слухопротезирования;

с 1988 г. — директор Всесоюзного научного центра аудиологии и слухопротезирования Минздрава СССР (с 1992 г. — Научный центр аудиологии и слухопротезирования Минздрава России; с 1999 г. — Российский научный центр аудиологии и слухопротезирования Минздрава России; с 2002 г. — Российский научно-­практический центр аудиологии и слухопротезирования Минтруда РФ, а затем Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию РФ).

По совместительству — завкафедрой сурдологии Российской медицинской академии последипломного образования.

Доктор медицинских наук, профессор, действительный член Российской медико-­технической академии и Международной академии наук, автор более 500 научных работ (276 опубликованы за рубежом), шесть монографий, шесть руководств (включая главы в Национальных руководствах), пять авторских свидетельств. Под руководством Г. А. Таварткиладзе защищены 7 докторских и 26 кандидатские диссертаций.

В 1996 году за развитие аудиологии в России награжден орденом Дружбы, в 2008 году — Почётной грамотой Министерства здравоохранения Российской Федерации, в 2015 году — орденом Почёта.

Основные научные направления, разрабатываемые Г. А. Таварткиладзе, посвящены вопросам раннего выявления нарушений слуха, начиная с периода новорожденности, ранней реабилитации больных с нарушениями слуха и глухотой, в том числе методом кохлеарной имплантации, разработке критериев аудиологической медико-­социальной экспертизы, профессиональной тугоухости.

Под его руководством впервые в стране были разработаны система универсального аудиологического скрининга и программа многоканальной кохлеарной имплантации, которые внедрены в клиническую практику и с успехом используются в работе специализированных учреждений Российской Федерации и стран Содружества.