О слухе

Чтобы слышать всю жизнь, берегите свой слух!

Именно под таким лозунгом в 2022-м году прошел Всемирный день слуха, который традиционно отметили 3 марта. Всемирная организация здравоохранения особое внимание уделяет важному значению безопасного прослушивания как средства сохранения здорового слуха на протяжении всей жизни.

Н апомним, год назад ВОЗ представила Всемирный доклад по проблемам слуха, в котором был отмечен рост числа людей, подвергающихся риску потери слуха или уже страдающих ею. В докладе подчеркивалось, что одной из семи важнейших составляющих комплекса мероприятий по охране здоровья уха и органов слуха «H.E.A.R.I.N.G.» является контроль уровня шума, а также отмечалась необходимость снижения уровня воздействия громких звуков.

В настоящее время ВОЗ продолжает разрабатывать и внедрять принципы общественного здравоохранения по оказанию помощи при заболеваниях уха и нарушениях слуха. В организации делают ставку на комплексное развитие систем здравоохранения стран, где будет учитываться ранняя диагностика заболеваний, способных привести к снижению слуха, а также другие мероприятия, направленные на сохранение слуха в течение всей жизни пациентов.

Помощь при заболеваниях уха и нарушениях слуха должна стать неотъемлемой составляющей систем здравоохранения. В связи с этим в планах ВОЗ к 2030 году добиться того, чтобы все люди, страдающие потерей слуха и заболеваниями уха, могли иметь доступ к высококачественному медицинскому обслуживанию, вне зависимости от территории проживания и финансового благополучия. Такая амбициозная задача, уверены в ВОЗ, может быть достигнута в рамках комплексного социально ориентированного подхода, предполагающего включение данных видов помощи в национальные планы здравоохранения.

Для активизации глобальных действий по оказанию помощи при заболеваниях уха и нарушениях слуха ВОЗ определила ряд контрольных индикаторов и установила масштабные, но практически достижимые целевые показатели, предусматривающие к 2030-му году:

  • на 20% повысить охват услугами скрининга слуха новорожденных;
  • на 20% увеличить охват сурдотехнологиями (в том числе слуховыми аппаратами) взрослых;
  • на 20% снизить количество людей, страдающих потерей слуха.

Внимание к проблемам слуха Всемирная организация здравоохранения привлекает давно. Очевидно, что нельзя закрыть глаза на заболевание с серьёзными последствиями для качества жизни человека, риск которого можно успешно предотвратить. Своевременные действия национальных систем здравоохранения — залог достижения результата, на который рассчитывают в ВОЗ. Для этого потребуются серьезные инвестиции, однако экономическая выгода от снижения количества нетрудоспособного населения в обществе не заставит себя долго ждать. Именно поэтому, подчеркивают в ВОЗ, страны должны действовать сообща для интеграции помощи слабослышащим в планы национального здравоохранения.

Для каждого человека характерна индивидуальная динамика состояния органов слуха, которая определяется генетическими характеристиками и находится под воздействием биологических, поведенческих и экологических факторов, влияющих на человека в течение жизни. Слуховая чувствительность является результатом взаимодействия между отрицательными (патогенными) и положительными (защитными) факторами. Патогенные факторы, влияющие на слуховую чувствительность, варьируются от генетической предрасположенности и инфекций уха до вирусных инфекций, воздействия шума, приема ототоксичных препаратов и вредных привычек. От многих из них можно защититься в течение всей жизни, соблюдая гигиену ушей, избегая воздействия громких звуков и придерживаясь здорового образа жизни.

При проведении аудиометрических исследованиях потеря слуха клинически определяется в тех случаях, когда порог слышимости превышает 20 дБ. В настоящее время проблема потери слуха затрагивает более 1,5 миллиарда человек в мире, из которых 430 миллионов человек страдают умеренным или более серьезным снижением слухового восприятия лучше слышащим ухом и подвергаются повышенному риску осложнений при отсутствии своевременного лечения. Из данного эпидемиологического показателя исключены случаи одностороннего и легкого снижения слуха, которые также порождают значительные проблемы и требуют вмешательства в соответствии со степенью нарушения. Негативные последствия проблемы нарушений слуха определяются не столько ее тяжестью, сколько эффективностью принятия клинических или реабилитационных мер вмешательства и степенью соответствия окружающих условий потребностям лиц с нарушениями слуха.

Применение средств коррекции слуха, в частности слуховых аппаратов и кохлеарных имплантов, является эффективным и экономически оправданным решением как для детей, так и для взрослых. Вместе с тем, для достижения желаемого исхода использующим их лицам должна предоставляться надлежащая поддержка и реабилитационная терапия, а все решения, касающиеся лечения и реабилитации, должны приниматься с учетом интересов пациента и с участием его родственников или ухаживающих за ним лиц.

Эффективные и своевременные меры вмешательства могут помочь тем, кто подвергается риску развития нарушений слуха или страдает ими.