Геополитические события в мире накладывают отпечаток практически на все сферы жизни. И хотя лекарства и медицинские изделия под санкции не попадают, проблемы, связанные с логистикой, все же отмечаются.
П ожалуй, одним из актуальных в свете последних событий вопросов, волнующим пациентов с нарушениями слуха, является судьба кохлеарной имплантации в России.
Начальник научно-клинического отдела аудиологии, слухопротезтрования и слухоречевой реабилитации ФГБУ НМИЦО ФМБА России, к. м.н Антон Мачалов рассказал о текущей ситуации в сфере кохлеарной имплантации в стране и возможных изменениях в логистических цепочках поставок.
Какова ситуация в настоящее время с наличием кохлеарных имплантов в оперирующих центрах? Состоятся ли операции согласно плану на этот год?
— Я представляю Федеральное медико-биологическое агентство России, в которое входят такие центры, как Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии, Северо-Западный окружной научно-клинический центр имени Л. Г. Соколова и Федеральный Сибирский научно-клинический центр, которые выполняют 65% всего объема кохлеарных имплантаций в России.
Задачи от государства по КИ на 2022-й уже доведены до медицинских учреждений. Все они будут исполнены в полном объеме, так же, как и в предыдущие годы. По состоянию на 5 марта 2022 года, в НМИЦО уже проведено 105 операций из запланированных на весь год 535. Сейчас на складе центра имплантов достаточно, чтобы к середине года выполнить как минимум 50% общего годового объема.
В Северо-Западном центре в Санкт-Петербурге запланировано 149 кохлеарных имплантаций на год. Это на 50% больше, чем было в 2021 году.
В Сибирском центре Красноярска в текущем году планируется провести 30 операций, но жесткого лимита здесь нет.
Никаких пересмотров и изменений в государственном задании в этом приоритетном направлении не предполагается. Все операции пройдут в штатном режиме. Подчеркну, что речь идет о первичных кохлеарных имплантациях, приоритет будет отдаваться операциям на первое ухо.
Что касается пациентов, ожидающих операций на второе ухо, то здесь ситуация тоже стабильна. Отбор не изменен: как и раньше, пациенты принимаются по клиническим рекомендациям и показаниям.
Добавлю, что в настоящее время поставки на территорию России медоборудования не ограничены, но есть логистические трудности. Поставки идут с небольшими задержками. Отмечу также, что все слуховые аппараты, импланты, речевые процессоры, которые уже были ввезены в Российскую Федерацию, не могут быть из нее отозваны, все они будут установлены пользователям.
Сохранятся ли плановые замены кохлеарных имплантов на этот год?
— Закупка речевых процессоров под замену с 2017 года финансируется не из федерального бюджета, а за счет средств ОМС. Государственные контракты, которые заключаются в рамках законодательства, в частности ФЗ‑44 о контрактной системе в сфере закупок, в настоящее время только проводятся различными медучреждениями для обеспечения плановой замены речевого процессора. Эта информация открытая, и уже сейчас можно увидеть, что некоторые аукционы не состоялись по причине изменения условий. В связи с этим сотрудники наших центров начали обзванивать пациентов, чтобы заблаговременно предупредить их об изменении дат замены. Связано это с тем, что транспортные компании сообщают о задержке поставок. Грузы отгружены у всех производителей, что-то уже находится на складах центров. Ситуация с поставками от дистрибьюторов во всех центрах одинаковая: задержка сейчас идет до одного месяца. Вне очереди или досрочно замен проводиться не будет.
Возможна ли остановка выдачи талонов на высокотехнологичную медицинскую помощь (квот на КИ) в связи с ростом цен?
— Нет. Это приоритетное направление помощи в РФ. Работа осуществляется в штатном режиме. Если пациент сталкивается с отказом в выдаче талона, небходимо сразу же обращаться в вышестоящие инстанции, так как это противоречит 323-му ФЗ «Об охране здоровья граждан».
Будут ли поставляться в РФ слуховые аппараты, в том числе костной проводимости, импортного производства?
— Согласно официальной информации производителей, они и дальше будут обеспечивать рынок России слуховыми аппаратами и комплектующими для их работы. Но девайсы для повышения качества жизни, такие как ФМ‑системы, в поставках ограничены. Перебоев с поставками нет, но уже заметно подорожание на фоне изменения курса валют, как и в других отраслях.
535 операций по кохлеарной имплантации запланировано в НМИЦО в текущем году. На 5 марта 2022 года выполнено 105 операций по кохлеарной имплантации.
149 кохлеарных имплантаций запланировано в 2022 году в Северо-Западном центре в Санкт-Петербурге.
40 кохлеарных операций планируется провести в текущем году в Сибирском центре Красноярска.
